目前在亡中会领域,减少重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及延长中风到治疗的时长,均与亡中会预后的改善之外。然而,由于时长受到限制,护理人员与急诊医疗管理人员(EMTs),无法对急诊患者进行详细的检查。因此只能通过所设计临床研究试验,从而在最短时长内鉴定潜在亡中会。
来自纽约俄克拉荷马州立大学俄克拉荷马州南部医学中会心的Brandler博士及其熟人,系统性回顾与指标了并不相同急救亡中会智力测验的可信度;旨在鉴定出最优异的方案。学术研究结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次学术研究总共检索了254篇MEDLINE在线内的书评,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的书评。
其中会,总共8项学术研究符合我们的纳入国际标准,具体包括:辛辛那提急救亡中会智力测验(CPSS)、洛杉矶急救亡中会临床研究 (LAPSS)、墨尔本急救车亡中会临床研究智力测验(MASS)、 医学急救亡中会指标示例 (Med PACS)、多伦多急救亡中会临床研究工具(OPSS)、急诊室亡中会识别(ROSIER)、面-支架-母语检测 (FAST)。
学术研究发现,尽管LAPSS的可信度优于CPSS,但这两者在对称的实验者工作形态椭圆(ROC椭圆)上的均值相重叠。另外OPSS与LAPSS多种并不相同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作形态较差。
并不相同急救亡中会智力测验的可信度并不相同,并且急性亡中会的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的相像之处、亡中会智力测验指导上的不同点、以及提供的文化教育国际标准并不相同。尽管LAPSS的工作形态更加优秀,但是对分析图形进行肉眼比起,显示LAPSS与CPSS的诊断能力相像。
表一:并不相同急救亡中会智力测验的比起
指标
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选国际标准(病患)
年龄>45岁
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√
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帕金森氏症
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(无帕金森氏症世界史)
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(无帕金森氏症世界史)
√
(无帕金森氏症世界史)
√
(发作时无帕金森氏症复发)
√
(发作时无帕金森氏症复发)
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病症发作前未坐轮椅/卧床不起
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√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发作时长
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√(≤25时长)
_
√(≤25时长)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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急救医疗服务到达时征状仍起因
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澳洲检伤分类学系统水平 ≥ 2/简化呼吸道、呼吸、循环疑问
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不是肺结核或姑息治疗的病症
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排除病症晕厥
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检验
面部翘起
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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母语障碍
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视野
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