长期酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 得病

2021-11-16 08:08:43 来源：台州癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以大脑皮质脱髓鞘和溃疡为特征伐的结核病，常见于酒精中毒病患者。将近期，来自尼泊尔科泽科德法学院内科及认知科学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，公开发表在 American Society of Neuroradiology 周刊。

57 岁成年人病患者，20 同一时间开始有中度吸毒史，将近一个月表现出将近记忆及执行功能障碍，人格改变，蜥脚类失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示大脑皮质轻度溃疡，整个大脑皮质较低讯号，结构保留

诊疗：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以大脑皮质的都由层所致为主，背层和腹层相对保留，表现出「酱汁征伐」。其他所致的脑细胞有前连合、后连合、皮质脊髓束、脊骨脑细胞及小脑中脚。

临床表现

认知障碍，蜥脚类异常，癫痫发作及晕倒。

主要特色

1. 酒精中毒病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示大脑皮质较低讯号；

2. 磁共振电磁是不可或缺的辅助诊疗系统设计，可显示 NAA/Cr 比值在结核病发作后的前 4 个月回升，随后显现乳酸山峰、脂质山峰，这些注意到与临床症状的直至相符。

检验诊疗

大脑皮质胶质瘤：占位效应导致大脑皮质水肿。

脱髓鞘：病变举例来说离散，向下分布，黄绿色 Dawson 手指征伐。