Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以耳蜗脱髓鞘和坏死为特征伐的病因,常见于癫痫病征伐。早先,来自印度科泽科德医学院皮肤科及神经科的 James 等史学家华盛顿邮报了一例 Marchiafa-Bignami 病,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁女性病征伐,20 年前开始有中度酗酒史,近一个同月平庸造出近遗忘及继续执行功能障碍,人格改变,姿态失调。
上图 1 矢状位 T2WI(a)和轴向 T2-FLAIR(b)表明耳蜗轻度肿胀,整个耳蜗高信号,结构延续
诊疗:Marchiafa-Bignami 病
Marchiafa-Bignami 病以耳蜗的中央层所致都是以,背层和腹层相对来说延续,平庸造出「松饼征伐」。 其他所致的白质有前结城、后结城、皮质小脑束、耳蜗白质及小脑中脚。
临床平庸
认知障碍,姿态异常,癫痫发作及昏迷。
主要在结构上
1. 癫痫病征伐颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 表明耳蜗高信号;
2. 磁共振波谱是重要的辅助诊疗技术,可表明 NAA/Cr 比值在病因发作后的前 4 个同月升高,随后造出现乳酸西坡、脂质西坡,这些辨认造出与临床症状的回复有违。
鉴别诊疗
耳蜗胶质瘤:比如说畸变随之而来耳蜗肿大。
脱髓鞘:结膜不一定离散,垂直分布,红褐色 Dawson 手指征伐。
血管病变:病变不一定相当离散。
Wernicke 脑病:不一定病变下轴突、轴突和中脑导水管区域内灰质。
疗程
尚无说明亦然的疗程,不一定肠外给予硫胺素。
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